Германия — Больничную реформу переписывают на ходу

Едва масштабная больничная реформа была принята и начала внедряться, как последовал новый раунд корректировок. 6 марта Бундестаг одобрил поправки, которые должны дать федеральным землям значительно больше свободы при перестройке собственной клинической инфраструктуры.

Министр здравоохранения Нина Варкен защищает этот шаг, ссылаясь на практическую применимость реформы. Но критики считают, что итог может оказаться прямо противоположным: меньше ясности, больше исключений и более медленный темп давно назревшей перестройки системы.

В чем смысл

Формально основа первоначальной реформы остается прежней. Германия хочет уйти от больничной системы, которая годами подталкивала многие клиники принимать как можно больше пациентов, чтобы просто выжить экономически. Вместо этого новые группы услуг должны точнее определять, какие виды лечения может предлагать та или иная больница и какие кадровые, технические и профессиональные условия для этого нужно выполнить.

Политическая взрывоопасность

По данным Министерства здравоохранения, в стране насчитывается около 1700 больниц. Многие из них испытывают серьезное экономическое давление, страдают от нехватки персонала, а в последнее время около трети из примерно 470 000 коек оставались незанятыми.

Кроме того, по оценкам системы обязательного медицинского страхования, расходы на стационарное лечение в этом году могут вырасти примерно до 120 миллиардов евро. Именно поэтому реформа должна предотвратить неконтролируемое сокращение инфраструктуры.

Где послабления

В будущем федеральные земли смогут допускать больше исключений, клиники получат больше времени на выполнение требований, а переход на новую систему оплаты будет отложен. Вместо 65 групп услуг теперь предусмотрена 61. Плюс