В Германии реформируют больницы и поставят каждой оценку

Федеральное правительство и правительства земель договорились об отмене фиксированных ставок на каждый случай болезни в рамках планируемой реформы больниц. Вместо этого медицинские учреждения будут получать больше денег за оказанные услуги. Детали в настоящее время прорабатываются больничными кассами. По словам министра Лаутербаха, такой подход позволит защитить существование небольших больниц.

Федеральное правительство и земли пришли к соглашению по ключевым вопросам реорганизации больниц в Германии. После встречи с представителями земель в Берлине федеральный министр здравоохранения Карл Лаутербах заявил о «революции». В течение лета федеральное правительство и земли должны разработать конкретный законопроект с тем, чтобы реформа вступила в силу 1 января 2024 года. По словам Лаутербаха, планируется также принять закон о прозрачности, в соответствии с которым будут публиковаться данные о качестве лечения во всех больницах. Федеральное правительство будет заниматься этим самостоятельно.

Суть планов заключается в изменении системы оплаты труда с установлением единых ставок для всех случаев лечения. В дальнейшем 60% расходов клиник должно покрываться за счет удерживаемых единовременных выплат. «Это снимет экономическое давление, — подчеркнул министр (СДПГ). — Небольшие больницы перестанут оказывать так много услуг. Лечение рака, например, будет осуществляться в специализированных центрах». Лаутербах подчеркнул, что фиксированные ставки могут получить только те больницы, которые отвечают соответствующим критериям качества.

Иными словами, небольшие клиники смогут сосредоточиться на том, что они умеют делать наиболее хорошо. Реформа явится также «гарантией существования небольших клиник в сельской местности», продолжил министр. Она поможет, в том числе больницам на востоке Германии, поскольку многие из них находятся под угрозой — при существующей системе они уже не могут соответствующее лечение.

Основой для финансирования больничными кассами должны стать более точно определенные группы услуг больниц — например, кардиология вместо неточных обозначений, таких как внутренняя медицина. Группы услуг должны обеспечивать единые стандарты качества, например, по оснащению, персоналу и опыту лечения.

Федеральное правительство также настаивает на публикации данных о качестве лечения во всех больницах. Лаутербах хочет сделать прозрачным распределение групп обслуживания между больницами и разделение на уровни оказания помощи — от базового обслуживания, приближенного к домашнему лечению, до второго уровня с дополнительными услугами, таких как университетские клиники.